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医疗卫生事业单位面试题及答案:专业知识问答之慢性肺心病

2018-01-05 15:51:41 来源:中公事业单位考试题库 浏览次数:

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【导读】中公事业单位招聘考试网为考生带来卫生专业知识《医疗卫生事业单位面试题及答案:专业知识问答之慢性肺心病》,帮助考生备考事业单位医疗卫生类考试,助大家“医”路成功!

1.肺、心功能代偿期

(1) 症状:咳嗽、咳痰、气促,活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和活动耐力下降。急性感染可使上述症状加重。少有胸痛和咯血。

(2) 体征:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;

心脏体征:P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强;

部分患者因肺气肿使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。

2.肺、心功能失代偿期

(1) 呼吸衰竭症状:即缺氧及二氧化碳潴留表现。一般先有缺氧,后有二氧化碳潴留,后合并出现。慢性缺氧症状主要表现为:胸闷、气短、心悸、食欲低下和疲乏无力,并有紫绀;二氧化碳潴留早期多无症状,但当二氧化碳分压超过 60 毫米汞柱时,出现头胀、头痛、多汗等征象,然后出现神经系统症状,睡眠倒错,并有幻觉、神志恍惚等肺性脑病前驱症状。

(2) 心力衰竭症状:主要表现为右心衰竭症状,早期表现为咳嗽、气短、心悸、下肢踝部轻度浮肿。心衰竭加重时,出现明显呼吸困难、尿少、上腹胀痛以及食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状;心率持续增快,紫绀、肝脏肿大以及周身浮肿现象亦加重并可见腹水。颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。

3.并发症症状:

(1)肺性脑病:由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征,预后不良。

(2)消化道出血(由于缺氧和二氧化碳潴留所致胃肠道粘膜糜烂、坏死和渗血或因较长时间使用激素,诱发溃疡,可引起呕血、便血)

(3)酸碱失衡及电解质紊乱及心律失常 。

(4)休克(严重感染和心衰引起),DIC。

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